În timp ce Roe v. Wade este legea pământului din Statele Unite, toate cele 50 de state și Districtul Columbia au cel puțin o lege care restricționează accesul la avort într-un fel, fie prin limite gestaționale, perioade de așteptare, fie chiar prin interzicerea utilizării a finanțării publice, potrivit Institutului Guttmacher. Amendamentul Hyde interzice utilizarea fondurilor federale pentru avorturi, care la rândul său informează modul în care avorturile pot fi finanțate în cadrul Medicaid, un program comun federal și de stat care oferă asigurare de sănătate pentru americanii cu venituri mici. Dar relația dintre accesul la Medicaid și avortul nu se oprește doar la amendamentul Hyde, deoarece există o legătură între politicile slabe ale Medicaid și legile anti-avort.
În prezent, Medicaid acoperă 72, 5 milioane de americani, conform Centrelor SUA pentru Medicare și Serviciilor Medicaid. Însă Medicaid nu este un program de asigurări de sănătate „singurul se potrivește tuturor”, în ciuda implicării federale: fiecare stat pune în aplicare Medicaid în moduri diferite. Fiecare stat trebuie să depășească standardele minime federale. Ca atare, unele state fac o treabă mai bună cu Medicaid decât altele. În 2007, grupul public de supraveghere non-profit a publicat un clasament cuprinzător al programelor Medicaid de stat, folosind datele furnizate de Fundația Familiei Kaiser.
În clasamentul lor, Public Citizens a examinat cerințele de eligibilitate, serviciile acoperite, calitatea serviciilor și extinderea acoperirii. Pe baza acestor parametri ponderați, s-a constatat că cele 10 state din partea de jos a clasamentului au cele mai deficiente programe Medicaid. Aici se află în ordine alfabetică, clasându-se între paranteze: Alabama (42), Colorado (43), Idaho (49), Indiana (45), Mississippi (50 și mai rău), Missouri (41), Oklahoma (47), Carolina de Sud (44), Dakota de Sud (46) și Texas (locul 48).
Până în prezent, este singurul clasament de stat al programelor Medicaid disponibile și precedă adoptarea Legii de îngrijire la prețuri accesibile, care a furnizat programe de extindere Medicaid în 2010. De atunci, 19 state nu au optat pentru extinderea ACA Medicaid. Veți observa suprapunerea dintre statele care au renunțat la extinderea Medicaid și statele care au cele mai proaste programe Medicaid, cu Indiana ca unică excepție.
Iată care se preocupă - și conexiunea devine cea mai evidentă când stivați toate cele trei hărți împreună. Potrivit Institutului Guttmacher, 22 de state sunt extrem de ostile avortului, alte patru state fiind enumerate ca ostile. Cu excepția Colorado, fiecare stat cu unele dintre cele mai proaste clasări ale Medicaid are, de asemenea, unele dintre cele mai ostile și restrictive legi privind avortul din țară.
Deci, ce înseamnă asta și de ce contează? Între politicile slabe ale Medicaid și legile anti-avort restrictive, femeile care sunt în dezavantaj economic sunt pedepsite sistematic. Este vorba despre femei cu venituri reduse de culoare, care sunt afectate în mod disproporționat de legi care restricționează accesul și finanțarea avortului. În esență, ei sunt nevoiți să aibă copii pe care altfel nu și le pot permite. Și după ce se nasc copiii, nu există niciun fel de plase de siguranță sigure care să le aștepte.
