Am fost la cabinetul medicului meu când asistenta mi-a cerut să-mi evalu durerea pe o scară de la zero la 10. Primul meu gând? Care durere. Am mai mult de câțiva. De asemenea, nu sunt sigur că durerea poate fi cuantificată în mod adecvat. De exemplu, durerea mea îmi scade și curge de la șase la 10 în fiecare zi … dar nu înseamnă că la șase ani este mai puțin valabilă decât atunci când este la 10 ani. M-am îngrijorat că asistenta ar crede că este. M-am așezat pe un „credibil” șapte.
Pentru mine și atât de multe alte mămici, maternitatea doare, dar trăim o cultură cu o istorie lungă de a nu lua în serios „durerea mamei”.
În experiența mea, durerea mamei începe în timpul sarcinii. Hormonii tăi se ridică, determinând relaxarea articulațiilor și burtica și sânii să crească. Pielea ta se întinde, postura se schimbă și, din greșeală, puneți presiune pe pelvis, șolduri, umeri și spate. Nu este surprinzător, 50 până la 80 la sută dintre gravide au dureri de spate și pelvin, potrivit unui studiu publicat în revista Current Review In Musculoskeletal Medicine. Alte 31 până la 60 la sută au sindromul tunelului carpului, provocând încheieturile dureroase umflate.
De fapt, durerea pare să fie atât de frecventă în timpul sarcinii, încât este privită ca o parte necesară a procesului. Dar rareori gravidelor li se oferă spațiul pentru a vorbi despre durerea lor. În experiența mea, dacă spun ceva despre faptul că mă simt inconfortabil, mi se spune despre cât de „recunoscător” ar trebui să fiu și mi-a spus că, hei, mi-am făcut asta în esență. Și din moment ce sarcina îți limitează adesea opțiunile pentru ameliorarea eficientă a durerii, este dificil să nu te simți prins într-un ciclu de durere despre care nu poți vorbi sau trata.
Apoi vine nașterea: considerată aproape universal cea mai gravă durere imaginabilă. Din păcate, pare să existe o idee omniprezentă în cultura noastră că nașterea fără medicamente este mai „naturală” și, prin urmare, mai bună pentru mame și bebeluși. Ideea patriarhală potrivit căreia durerea de muncă este o pedeapsă pentru faptul că a fost femeie a fost în jur de mii de ani, pentru a fi sigur, dar mai recent pare să fi evoluat în ideea că nu ești o „mamă adevărată” decât dacă dai medicamente fără medicamente naștere și supune-ți o cantitate nejustificată de durere. Dar, după cum notează OB-GYN, dr. Amy Tuteur pe blogul său, „ The Sceptical OB”, nu mai există un motiv evolutiv pentru care oamenii care muncesc să mai experimenteze durerea.
Natura repetitivă a maternității doare, de asemenea. Ne aplecăm pentru a-și ridica copiii, a-i transporta în brațe, pe șoldurile noastre, în purtătorii de copii și îi împingem în cărucioare.
Durerea la locul de muncă, sarcina și nașterea sunt cu adevărat grele pentru corp și pot provoca adesea leziuni de lungă durată, inclusiv articulații dislocate, oase rupte și deteriorarea podelei pelvine. Conform cercetărilor publicate în revista PLoS One, la un an de la naștere, 77 la sută dintre mame aveau încă dureri de spate, 49 la sută aveau incontinență urinară, iar 40 la sută aveau ambele. Același studiu raportează că aceste leziuni au un impact grav asupra vieții acestor mame.
Durerea pelvină este de asemenea frecventă, mai ales în timpul sexului postpartum. Un studiu publicat în revista BJOG: Un jurnal internațional de obstetrică și ginecologie a descoperit că 85, 7 la sută dintre noile mămici au dureri în timpul sexului postpartum. În timp ce acest număr scade cu timpul, 23, 4 la sută dintre noi avem încă dureri în timpul sexului vaginal la 18 luni de la naștere. Cercetătorii au remarcat că cei mai mulți furnizori nu întreabă mamele despre durerea sexuală și că majoritatea dintre noi nu o vor ridica, pentru că suntem prea stânjeniți.
Alăptarea doare, de asemenea, de la sângerare, sfârcurile crude până la durerea ta, înțepenit-înainte spatele, gâtul și umerii. Un studiu publicat în jurnalul Pediatrics a raportat că 44 la sută dintre noile mămici prezintă dureri de alăptare. Dar, așa cum scrie organizația populară de alăptare La Leche League pe site-ul lor web, „Alăptarea se intenționează să fie confortabilă și plăcută - așa că experimentarea sfarcurilor dureroase sau dureroase este un semn că ceva nu este chiar corect”.
Tăcerea din jurul durerii mamei este un alt exemplu de sexism sistemic și o structură socială care marginalizează femeile.
Natura repetitivă a maternității doare, de asemenea. Ne aplecăm pentru a-și ridica copiii, a-i transporta în brațe, pe șoldurile noastre, în purtătorii de copii și îi împingem în cărucioare. Potrivit părinților, femeile sunt de patru ori mai mari decât bărbații pentru a primi o afecțiune la mâna numită tenosinovită de de Quervain, și este o afecțiune atât de frecventă întâlnită la noile mămici, încât profesioniștii medicali au poreclit-o „mână încheietura mâinii” sau „degetul mami”. „Numele drăguț” nu-l face să doară mai puțin, FYI.
Conform raportului Live Science, cercetările arată că schimbările hormonale în timpul sarcinii și nașterii pot declanșa boli autoimune dureroase precum artrita reumatoidă (RA), scleroza multiplă (SM) și lupusul la mame. În primul an după naștere riscul de a dezvolta una dintre aceste tulburări crește cu 15 până la 30 la sută. Conform Arthritis.org, poate provoca, de asemenea, mamele cu artrită reumatoidă (RA), ca mine, care au fost anterior în remisiune pentru a experimenta o recidivă.
Durerea mamei este atât de perversă și atât de severă încât pare aproape imposibil ca mai mulți oameni să nu vorbească despre asta. Deci, de ce nu suntem?
Istoric, și cultural, durerea femeilor a fost o problemă a femeilor, ceea ce a făcut întotdeauna ușor de trecut cu vederea.
Tăcerea din jurul durerii mamei este un alt exemplu de sexism sistemic și o structură socială care marginalizează femeile. Așa cum s-a raportat în HuffPost, de la începutul istoriei înregistrate (și probabil înainte), femeile au fost luminate cu privire la modul în care ne simțim. Termenul de "isterie" a fost creat de Hippocrates în Grecia Antică pentru a eticheta femeile drept supra-emoționale, dar a fost de fapt încă utilizat în SUA până în anii 1950 pentru a ne respinge simptomele.
După cum raportează Medical Daily Journal, ideea că durerea este „doar în capul nostru” este vie și bine în societatea modernă. Femeile cu durere au mai multe șanse ca bărbații să fie diagnosticați greșit cu tulburări de sănătate mintală, chiar și atunci când durerea lor este dovedită prin teste clinice. De asemenea, sunt mai susceptibile să li se prescrie medicamente pentru a trata aceste afecțiuni, în loc de medicamente pentru durere, pentru a le trata durerea.
Știm de mult timp că maternitatea este greu pentru femei. Înainte de accesul la controlul nașterii și la avort, femeile au murit din cauza afecțiunilor legate de sarcină, naștere și numărul de familii numeroase au avut sănătate. Cu mai bine de o sută de ani în urmă, când Margaret Sanger a fost martora propriei sale mame, după ce a avut 11 copii și șapte avorturi sporite, a fost inspirată să creeze clinica care va deveni primul planificat parental care să atenueze acest impact. Dar, în ciuda eforturilor sale și a eforturilor angajaților dedicate serviciilor de sănătate din întreaga țară, femeile mor încă în ziua de azi. Statele Unite au cea mai slabă rată de mortalitate maternă a oricărei națiuni dezvoltate, iar femeile negre au de trei sau patru ori mai multe șanse să moară în timpul nașterii decât femeile albe.
Durerea mamei este reală, dar maternitatea nu ar trebui să facă rău.
Istoric, și cultural, durerea femeilor a fost o problemă a femeilor, ceea ce a făcut întotdeauna ușor de trecut cu vederea. Așa cum Joanna Bourke, profesoară de istorie și autoare a cărții, The Story of Pain: From Prayer to Painkillers notează în New Statesman, bărbații albi au respins de mult durerea femeilor (și durerea altor persoane marginalizate), ca neimportante, rezultând în dezumanizare suplimentară.
Pentru a complica lucrurile, glumele despre gen și durere pătrund în cultura noastră. În calitate de societate, glumim despre „răcelile bărbatului” care îi determină pe bărbați să nu fie în afara comisionului zile în șir, în timp ce femeile se alimentează prin temperaturi ridicate, greață și dureri legate de frig. Glumim despre muncă, spunând lucruri de genul „dacă bărbații ar da naștere, am da epiduraluri la început”, nereușind să recunoaștem că cultura noastră privește femeile care cer epidural în timpul muncii și nașterii. Noi perpetuăm în mod neintenționat miturile conform cărora femeile au toleranțe mai mari la durere decât bărbații și, ca urmare, pot și ar trebui să facă față mai multor dureri.
O recenzie publicată în Jurnalul Britanic de Anestezie a descoperit că femeile simt durerea mai intens decât bărbații. Un alt studiu publicat în Journal of Law Medicine & Ethics a menționat că acele femei care solicită ajutor pentru durere sunt tratate mai puțin agresiv decât bărbații.
Misoginia există încă în medicină. De fapt, s-ar putea argumenta cu ușurință că este omniprezent. Cred că este timpul să începem să vorbim despre durerea noastră pe mamă și pentru ca medicii noștri să înceapă să ne creadă, indiferent dacă ne evaluăm durerea la șase sau la 10. Durerea mamei este reală, dar maternitatea nu ar trebui să fie nevoită să doară.
